新收訓聾幼兒心理障礙的調(diào)查研究
【摘要】
　　目的：新收訓聾幼兒很容易出現(xiàn)緊張、焦慮等心理障礙，為了讓聾幼兒盡快適應康復機構的集體生活，培養(yǎng)良好的個性品質(zhì)，對聾幼兒在入學初出現(xiàn)的心理狀況和相關因素作一些調(diào)查與研究，從而找出原因，探索相應的教育措施，為家長和教師提供可借鑒的教育對策，有效地促進聾幼兒心理健康發(fā)展。
 方法：對38名日托聾幼兒進行調(diào)查，從孩子入訓初期的情緒狀況、入訓年齡、在家生活方式等方面進行分析研究。
 結果：在新收訓的聾幼兒中出現(xiàn)情緒波動的現(xiàn)象較為普遍，聾幼兒出現(xiàn)情緒波動的現(xiàn)象與聾幼兒的年齡大小、對成人的依戀程度、交往經(jīng)驗等有很大關系。
 結論：為了預防和治療聾幼兒在入訓初期出現(xiàn)心理障礙，教師和康復機構應制訂相應的教育對策，做好的聾幼兒心理、情緒的穩(wěn)定工作。
【關鍵詞】新收訓聾幼兒、心理障礙、教育對策
    一、問題的提出
 從家庭進入康復機構，是聾幼兒社會化道路邁出的第一步。離開了自己熟悉的親人，和陌生的老師、同伴在一起，這些生活的巨大變化很容易使聾幼兒出現(xiàn)一些情緒上的波動，這屬于正常現(xiàn)象，但如果長時間的情緒波動，如整天處于緊張、不安、焦慮、恐懼等情緒之中，這不僅會給聾幼兒的康復教育帶來較大影響，而且會嚴重地影響其良好個性品質(zhì)的形成和發(fā)展。為了能讓聾幼兒較快地適應康復機構的集體生活，筆者認為有必要對新收訓聾幼兒出現(xiàn)的心理狀況和相關因素作一些調(diào)查與研究，以便找出原因，探索相應的教育措施，為家長和教師提供可借鑒的教育對策，從而有效地促進聾幼兒心理健康發(fā)展。
 二、調(diào)查對象與結果分析
 調(diào)查對象為寧波市殘疾人康復中心38名日托聾幼兒，通過跟班調(diào)查、與家長訪談等方法了解孩子入訓初期的情緒狀況、入訓年齡、在家生活方式等情況，分析結果如下：
 孩子在入訓初期出現(xiàn)情緒波動現(xiàn)象較為普遍，調(diào)查結果表明：有27名聾幼兒出現(xiàn)哭鬧不止現(xiàn)象，占總數(shù)的71%，所占比例較大，其中有9名聾幼兒情緒波動強烈，占23.7%。（見下表）
聾幼兒表現(xiàn)類型 情緒穩(wěn)定 有情緒波動、時間短 情緒波動時間長
人數(shù) 11 18 9
所占比例 28.9% 47.4% 23.7%。
備注 N=38人
 1、聾幼兒年齡大小與情緒波動的關系
 通過對聾幼兒年齡和情緒波動的關系統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，在＞3周歲的14名聾幼兒中出現(xiàn)情緒波動的有6名，占42.8%，而在≤3周歲的24名聾幼兒中出現(xiàn)情緒波動的有20名，占83.3%，有7名小年齡聾幼兒屬于情緒波動激烈且時間長的一類。
 2、聾幼兒對成人的依戀程度與情緒波動的關系
 在27名情緒不穩(wěn)定的聾幼兒中，有18名家長反映孩子在家依戀成人，占66.7 %。可見，聾幼兒的依戀情況從很大程度上影響著聾幼兒的入園情緒，其中情緒波動長的9名聾幼兒中有6名聾幼兒非常依戀成人，占總數(shù)的22.2%。
 3、聾幼兒交往經(jīng)驗與情緒波動的關系
 在27名情緒不穩(wěn)定的聾幼兒中有19名很少與周圍小朋友玩，這類聾幼兒占了70.3%，其中有2名家長還表示，自己的孩子缺少玩伴，沒有機會玩。
 三、聾幼兒的主要心理癥狀
 由于年齡小，加上有聽力語言障礙，聾幼兒身心各方面發(fā)展尚未十分完善，特別是聾幼兒的心理，易受環(huán)境改變等因素的影響，引起一系列的情緒反應，其主要表現(xiàn)如下：                           1、分離性焦慮癥。這種心理癥狀在以家庭成員親自撫養(yǎng)為主的聾幼兒身上出現(xiàn)的頻率較高。從出生到進入康復機構的這一階段，孩子整天由家庭成員陪伴左右，無長時間的分離經(jīng)驗和體會，而一旦到了康復機構，需要有大半天的時間離開自己的親人，和陌生的老師和同伴在一起，因此，這類孩子的思想情緒強烈，時常會在單獨活動時間中想念親人，擔心自己的親人會不會來接。這類孩子的突出表現(xiàn)為：總是跟在老師或保育員左右，不時地朝門、窗外張望等。2、恐懼癥。這里聾幼兒常見的一種心理現(xiàn)象，常以表情、動作或生理反應等癥狀對恐懼作出反應。其主要原因是聾幼兒初次離開家庭來到康復機構這一陌生的環(huán)境中，由于膽小而不能接納陌生的同伴和老師。3、孤僻癥。這種心理癥狀主要表現(xiàn)在一些性格內(nèi)向的聾幼兒身上，初次進入康復機構這一陌生的環(huán)境，更促使他們自我封閉、拒絕與一切人員接觸。其主要表現(xiàn)為：不管成人如何引導，總是不參加各項活動，遠離同伴，喜歡單獨一個人靜坐。
  四、產(chǎn)生障礙的主要原因
 1、聾幼兒缺乏與人交往的經(jīng)驗與技能。多數(shù)聾幼兒入訓前語言發(fā)育相當遲緩，聽力語言障礙會妨礙社會交往，聾幼兒往往難于結交同齡的正常兒童，加上有些家長一深怕自已的孩子被別人欺侮，二羞于把孩子帶出去與外界接觸，致使教育方式以管和關居多，孩子參與集體活動的機會甚少，這樣聾幼兒與同齡正常兒童進一步疏遠，從而變得缺少自信心、不合群、孤僻、怯懦等。2、教育不當。由于有生理缺陷，許多家長總感覺對孩子有愧疚感，不管孩子的要求有理無理都是無條件滿足。在家庭中，由于成人的過分溺愛，使聾幼兒形成一切以自己為中心，飲食起居隨心所欲，而一旦走出家庭原先那些不合理的需求很難獲得滿足，因此，他們往往長時間不能適應集體生活環(huán)境，繼而產(chǎn)生種種不正常、不健康的心理。3、親子依戀情緒過度。從心理學角度看，孩子適當依戀成人的情緒是健康的，是益于成長的，而過度的親子依戀，不僅不能使孩子適應康復機構的集體生活，相反會造成聾幼兒情緒波動強烈，持續(xù)時間長。聾幼兒初次離開熟悉的家庭和親人，開始在較為陌生的環(huán)境中過集體生活，出現(xiàn)依戀心理是正常的事，加上聾幼兒不善于用言語表達自己的情緒，只能以哭鬧作為發(fā)泄手段，這也是正常的。但是有些家長或者對老師千叮嚀、萬囑咐，或者離開后在教室門口、窗口張望，更有甚者乘工作間隙跑來看望孩子，結果使孩子已經(jīng)緩解的情緒又重新強烈起來，消極的情緒得以強化，造成糾纏父母、不肯入學的結果，使適應期大大拉長。4、聾幼兒參加集體生活年齡偏小。2004年寧波市有關部門制訂了《寧波市新生兒（兒童）聽力篩查管理運作方案》，使聽力障礙兒童得以早發(fā)現(xiàn)、早診斷，同時，康復機構積極開展早期干預工作，聾幼兒入訓的年齡也隨之提前了許多。目前本中心小小班收訓的聾幼兒年齡基本上都在2周歲左右。
 五、教育對策
 基于上述原因，為了預防治療聾幼兒在入訓初期出現(xiàn)的癥狀，提出以下幾點建議，供家長和教師參考。
 第一方面：做好開學前期的聾幼兒心理適應及準備工作
 康復機構應做的工作
 1、提前召開新生家長會。在安排聾幼兒入訓前組織家長會，在家長會上，教師應告訴家長，孩子可能在入學初期會出現(xiàn)的幾種情緒反應及其產(chǎn)生的主要原因，希望家長能夠引起重視并正確對待。為更好地讓家長配合好康復機構的工作，可向家長簡明地介紹康復機構的作息制度、康復教育內(nèi)容，并要求家長做好必需的入學前準備，如生活自理能力上的培養(yǎng)、按時作息等。
 2、做好康復機構環(huán)境創(chuàng)設工作。一個優(yōu)美充滿情趣和童趣的環(huán)境對調(diào)節(jié)人的情緒起著極其重要的作用。如果康復機構的環(huán)境能吸引孩子的注意、激發(fā)孩子的興趣，那么對于穩(wěn)定孩子的情緒也將起到潛移默化的作用。教師及康復機構應根據(jù)兒童心理特點，創(chuàng)設一個優(yōu)美、整潔、新奇的內(nèi)外環(huán)境，包括墻飾、大型玩具及小玩具等，以便吸引兒童的注意，轉(zhuǎn)移不良的情緒。
 3、安排好聾幼兒報到日的活動。開學那天，教師可組織家長帶孩子一起來報到，其目的是熟悉各個場所的環(huán)境，了解各種生活場所的用處，為孩子增加安全感。
 4、組織小年齡聾幼兒的早期親子訓練。對0—2歲被確診的聾幼兒康復機構可以組織多種形式的親子訓練活動，以便為日后聾幼兒入訓作準備。親子訓練一來可以指導家長開展有效的家庭康復，二來可以讓聾幼兒在參加訓練的過程中熟悉康復機構的環(huán)境、熟悉教師、同伴，并逐步培養(yǎng)學習興趣和學習習慣。經(jīng)驗證明：凡參加過早期親子訓練的聾幼兒入學初期基本情緒穩(wěn)定。
 5、開展家訪工作。教師通過家訪，可以了解孩子的個性特征、興趣愛好等情況，最主要的是接近孩子、熟悉孩子，讓孩子對老師有一個初步的印象，以消除孩子的陌生感和排斥感，為孩子在入學初期轉(zhuǎn)移依戀對象而做好心理準備。另外，對在機構參加早期親子訓練的孩子教師可以在組織機構訓練活動的同時定期開展上門的家庭康復指導，這樣做更能縮短教師和孩子之間的距離，增進彼此的了解。
 家長應做好的工作
 1、家長可在入學前的一段時間帶聾幼兒到康復機構參觀，讓孩子通過看哥哥姐姐在康復機構的生活，從而激發(fā)孩子對集體生活的向往。
 2、注重為孩子提供與同齡人之間交往機會。在孩子入學前，家長應盡量帶孩子多接觸一些同齡人，通過做游戲、分享玩具物品等活動，讓孩子從中學習與他人友好相處的技巧，體驗與同伴共同生活的樂趣。
 3、注重培養(yǎng)孩子的生活自理能力和生活習慣。康復機構是以集體生活為主的，而集體生活的有序開展必定有一定的生活常規(guī)，這是和孩子在各自家庭的最大區(qū)別。為了讓孩子能盡快地適應集體生活，成為集體生活的一員，作為家長應該教給孩子必要的生活自理能力，如自己吃飯、自己入廁等，同時在家庭中也應讓孩子養(yǎng)成一定的生活習慣，如午睡、按時作息等。
 4、孩子耳聾一旦確診就要及時與康復機構取得聯(lián)系，通過專業(yè)機構的指導開展家庭康復，并積極參加康復機構組織的早期親子訓練活動，這樣做也為日后孩子入學盡快適應集體生活打下基礎。
 第二方面：做好開學初期的聾幼兒心理、情緒的穩(wěn)定工作
 1、用耐心引導的態(tài)度，堅持以積極、鼓勵的方法為主，多關心、體諒孩子，疏導、轉(zhuǎn)移孩子的的消極情緒，使孩子能逐步適應新的環(huán)境。
 2、針對個別情緒極不穩(wěn)定的孩子，教師不妨考慮縮短孩子離開家人的時間，讓他有一個適應的過渡期，淡化分離痛苦，如：前二星期采取半日制生活，待情緒逐步穩(wěn)定之后再作調(diào)整。
 3、入學初期，允許孩子暫時保留一些原有的生活習慣，如有的孩子吃飯要喂、睡覺要陪，教師都盡可能地給予滿足，等孩子情緒平穩(wěn)后才逐步確立行為規(guī)則。
 4、為了防止孩子之間的情緒相互感染和影響，針對孩子的個性特點，可采用分開入學時間的方式，這樣做也利于教師開展教育疏導。
 5、開展富有特色的康復教學活動，使孩子產(chǎn)生對集體生活的依戀，逐漸完成從家庭到康復機構的過渡。
 開學初每天安排充足的戶外活動時間，讓孩子自由選擇自己愛玩的運動器械，孩子在戶外活動中可以尋找樂趣、獲得愉快的情緒體驗，“分離焦慮”情況將會大大減少；
 組織大帶小活動。新入訓的孩子沒有群體生活的經(jīng)驗，他們在一起往往不知所措，根據(jù)這個特點，在開學初可以讓大班哥哥姐姐到班中與孩子一起開展各種游戲活動，還可以讓哥哥姐姐帶著出去參加社會實踐活動，比如到蛋糕房制作糕點、到公園、動物園游玩等。
 6、家長應多鼓勵孩子，在孩子出現(xiàn)哭鬧行為時，應配合教師的工作，放心把孩子交給教師，無特殊情況應堅持天天上學，如果停停送送反而會增加孩子重新適應的負擔。還有切勿使用粗暴的手段強迫孩子上學，壓制孩子的情緒，以免給孩子的心理帶來壓力，造成恐懼感。