論文編號(hào):HL243 論文字?jǐn)?shù):15113,頁(yè)數(shù):29

論文題目：影響護(hù)理人員身心健康的相關(guān)因素分析與對(duì)策
摘 要

研究背景
 護(hù)士在疾病治療過(guò)程中扮演著極其重要的角色，護(hù)士的身心健康問(wèn)題成為影響護(hù)理質(zhì)量的重要因素，因此如何維護(hù)護(hù)理人員的身心健康，提高護(hù)理質(zhì)量，是我們共同關(guān)注的問(wèn)題。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)真正從思想上認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要性，徹底轉(zhuǎn)變觀念解決重醫(yī)輕護(hù)問(wèn)題。護(hù)理管理者應(yīng)把護(hù)士的身心健康管理作為職責(zé)之一，制訂相應(yīng)的制度和措施，建立護(hù)士自己的支持組織。護(hù)士自身應(yīng)以積極的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力，尋求支持，運(yùn)用放松療法、自我分析法緩解壓力，提高壓力應(yīng)對(duì)能力。這不僅可以保護(hù)護(hù)理人員的身心健康，而且能進(jìn)一步提升自我工作滿意度與醫(yī)療質(zhì)量，讓護(hù)理人員安心工作，且全心投入工作，如此方為病患與社會(huì)之福。
研究目的
 了解護(hù)理人員工作壓力及身心健康的基本現(xiàn)況，探討護(hù)理人員的工作壓力溯源及成因，深入分析工作壓力對(duì)護(hù)理人員身心健康產(chǎn)生的影響，根據(jù)研究結(jié)果，提出具體建議，以提供個(gè)人、醫(yī)護(hù)相關(guān)單位與未來(lái)研究做參考。
研究方法
 以本院672名護(hù)士為調(diào)查對(duì)象，采用自制身心健康狀況調(diào)查表、壓力量表、壓力源量表、癥狀自評(píng)量表SCL-90、社會(huì)支持評(píng)定量表進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，所得數(shù)據(jù)采用SAS 8.1處理，進(jìn)行多元逐步回歸分析，并設(shè)計(jì)多重個(gè)案訪談來(lái)具體研究分析。
研究結(jié)果
 （1）本院專業(yè)護(hù)理人員患病率居前5位的疾病：腰、背、頸疼痛的為12.1%；上呼吸道反復(fù)感染的為10.1%；胃炎或十二指腸炎的為8.1%；下肢靜脈曲張的為5.5%；貧血的為4.6%。
 （2）患病率門診部為56.7%高于住院部的43.5%；患病年齡是隨著年齡增大而增加：從小于25歲的29.3%至超過(guò)45歲的66.7%；隨著職稱的提高患病也增多從助理護(hù)士的26.7%至主管護(hù)師的56.6%。
 （3）SLC－90總均分：本院護(hù)師、主管護(hù)師以上SCL-90總均分均較助理護(hù)士及護(hù)士高，差異有顯著性(P≤0.05)；門診部與住院部護(hù)士SCL-90總均分差異無(wú)顯著性((P＞0.05)；在護(hù)齡分布中SCL-90總均分呈先上升再下降趨勢(shì)，以10 年~組最差。
 （4）本院護(hù)士主要職業(yè)壓力源根據(jù)護(hù)士工作壓力源量表，歸納排位順序?yàn)椋盒睦碡?fù)荷92.0%；工作負(fù)荷79.2%；提升與參與機(jī)會(huì)69.9%；工作前景壓力68.2%；工作責(zé)任58.6%；工作沖突54.3%；工作危險(xiǎn)44.8%；物理環(huán)境44.3%；社會(huì)支持40.5%。
 本院各科護(hù)士的工作壓力源根據(jù)方差分析結(jié)果顯示沒(méi)有顯著性的差異（P＞0.05）。
 （5）職業(yè)壓力與SCL90總均分關(guān)系：職業(yè)低度緊張組SCL-90總均分為1.36分±0.32分，中度緊張組1.46 分±0.37分，高度緊張組1.71分±0.56分，經(jīng)方差分析，F(xiàn)＝21.69，P＜0.01。說(shuō)明職業(yè)壓力增加可致工作能力指數(shù)降低。
 （6）職業(yè)壓力與護(hù)士患病病種關(guān)系：低緊張度組患病占38.3%；中度緊張組患病占41.2%；高度緊張組患病占58.3%。
 （7）本院護(hù)士的高度疲潰感分別為：情緒的疲倦感占65.3%，工作的冷漠感占38.8%，工作的無(wú)成就感占59.2%，而常模的得分分別為33%。
 （8）本院各科護(hù)士的工作疲潰感的3個(gè)子條目沒(méi)有顯著性的差異（P＞0.05）。而疲潰感總分有顯著性的差異（P=0.04），以兒科護(hù)士的疲潰感總分最高（39.69）。
 （9）護(hù)理工作壓力源的5個(gè)方面的得分都不同程度的與工作疲潰感的得分顯著相關(guān)，相關(guān)系數(shù)較大的是病人護(hù)理方面的問(wèn)題及時(shí)間分配及工作量問(wèn)題與疲潰感總分及情緒的疲倦感。
 （10）本院護(hù)士SCL-90總均分、軀體化、焦慮、恐怖、精神病性各項(xiàng)因子得分均較全國(guó)常模高，差異有顯著性（P≤0.01或P≤0.05）。
研究結(jié)論
 影響本院護(hù)理人員身心健康的主要因素是工作繁復(fù)和心理壓力；工作壓力源越多，工作疲倦感的程度越大；心理健康水平較全國(guó)常模水平低，尤其在軀體化、焦慮、恐怖、精神病性各項(xiàng)因子得分高于全國(guó)常模，需要制訂相應(yīng)的制度和措施維護(hù)護(hù)理人員的身心健康，提高護(hù)理質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：護(hù)理人員；  工作壓力；  身心健康
論文類型：調(diào)研報(bào)告

目 錄
1  緒論 1
1.1 背景及意義 1
1.2 研究目的及目標(biāo) 2
1.3 關(guān)鍵詞及定義 2
1.4 文獻(xiàn)回顧 2
1.4.1工作壓力對(duì)身心健康的影響 2
1.4.2心理因素對(duì)身心健康的影響 3
1.4.3人際關(guān)系及社會(huì)支持對(duì)身心健康的影響 3
2  研究設(shè)計(jì) 5
2.1 研究設(shè)計(jì) 5
2.2 研究對(duì)象 5
2.3 研究方法 5
2.3.1 研究工具 5
2.2.2  調(diào)查方法 6
2.2.3 研究方法 6
2.4 研究步驟 7
2.5 統(tǒng)計(jì)分析 7
3  研究結(jié)果 9
3.1 本院護(hù)士身心健康狀況 9
3.1.1 護(hù)士易患病癥狀況 9
3.1.2 不同部門、年齡、職稱護(hù)士患病病種比較 9
3.1.3 不同職稱、部門和護(hù)齡護(hù)士SCL-90總均分比較 10
3.2 本院護(hù)士主要職業(yè)壓力源狀況 10
3.2.1 護(hù)士工作壓力源量表 10
3.2.2 本院護(hù)士主要職業(yè)壓力源排位順序 11
3.2.3 各科護(hù)士的工作壓力源比較 12
3.3 工作壓力與護(hù)士身心健康的相關(guān)性 12
3.3.1 職業(yè)壓力與SCL-90總均分關(guān)系 12
3.3.2 職業(yè)壓力與護(hù)士患病病種關(guān)系 13
3.3.3 護(hù)士的工作疲潰感 13
3.3.4 各科護(hù)士的工作疲潰感 13
3.3.5 護(hù)理工作的壓力源與疲潰感的相關(guān)性 13
3.4 護(hù)士工作疲潰感對(duì)其身心健康的深度影響 14
3.4.1 護(hù)士心理健康水平與常模比較 14
 3.4.2 護(hù)士心理問(wèn)題，心理障礙檢出人數(shù) 15
4 討論 17
4.1 護(hù)理人員的身心健康是影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量關(guān)鍵因素 17
4.2 工作壓力與護(hù)理人員身心健康的因應(yīng)關(guān)系 17
4.2.1 護(hù)士工作壓力的職業(yè)性危害 17
4.2.2 護(hù)士主要工作壓力源來(lái)自心理壓力和工作繁復(fù) 17
4.2.3 高強(qiáng)度的工作壓力會(huì)使護(hù)士產(chǎn)生工作疲倦感 18
4.3 護(hù)士身心健康與自身因素相關(guān) 18
5  結(jié)論及建議 19
5.1 結(jié)論 19
5.2 建議 20
5.2.1 對(duì)護(hù)理人員建議 20
5.2.2 對(duì)醫(yī)療相關(guān)單位建議 20
致    謝 23
參考文獻(xiàn) 25