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心里危機干預的實踐與理論研究(一)

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心理危機干預的實踐與理論研究

［摘要］：在心理咨詢及心理治療的實踐中，幾乎從來都是從危機干預開始的，盡管我們并不希望如此。事實上，人們總是在遇到重大的問題------既重大危機時，因依靠自己本身的力量解決不了，而且幾乎忍受不了，在陷入境遇性困境的情況下，并在自身的理智或外力的作用下，認識到了問題，并去尋求幫助，這就是心理危機的干預。我們研究心理危機及心理危機干預的理論及方法，是為了更好的幫助有需求的人，幫助他們走出危機，并能通過危機的解決使其自身成長起來。但是，我們的更主要的目標是：促使每個人能建立起一整套有效的、正面的、積極的心理防御機制，以在危機發生時能正確處理，從而使危機干預成為基本上不需要的。

［關鍵詞］：突發事件、危機、干預、成長、防御機制

［論文正文］

危機干預的基本理論及概念的理解

1、危機的定義：當一個人在追求重要生活目標過程中遇到某一障礙時，我們就可以說

是處在危機中，所謂的障礙，是指用通常的方法不能解決的問題。每當此時，當事人會經歷一段時間的迷茫和情緒紊亂，其間還會針對障礙做出許多無效的努力。危機出現時，當事人無從應對，而且完全失去對自己生活的主動控制力，同時，危機也是一種生活解體狀態，當事人經歷著重要生活目標的挫折，或是他日常生活的全面崩潰，應對壓力源的各種方法完全失效，對這種狀態的恐懼、震驚及悲苦的感受就是危機。危機是當事人的一個認知或體驗，即將某一個事件或生活境遇認知或體驗為遠遠超出自己當下資源及應對機制的無法忍受的困難。除非當事人得到某種解脫，否則，危機將有可能導致他嚴重的情感、行為及認知的功能障礙。（《危機干預與策略》，Richard K. James Burl E. Gilliland （美））突發事件往往是造成危機的主要原因。

2、心理危機：突發事件在不可預知的情況下，引起事物、環境和人的生存狀態的急劇變動，除了對人們的生命財產造成嚴重影響外，對人們心理的沖擊也是非常大的，引起極度恐懼、害怕、無助之感，出現易怒、焦慮、煩躁不安等一系列心理異常的表現，影響人的日常活動。凱普蘭(G .Caplan)認為：每個人都在不斷努力保持一種內心的穩定狀態，保持自身與環境的平衡與協調。當發生重大突發事件或變化使個體感到難以解決時，平衡就會被打破，內心的緊張不斷積蓄，繼而出現無所適從，甚至思維和行為的紊亂，即進入了一種失衡狀態，這就是心理危機狀態。

3、當一個人遇到突發公共衛生或災難事件，或個人遇到重大挫折時，從心理層面上解決迫在眉睫的危機，使其心理障礙或精神癥狀得到立刻緩解和持久的消失，使其心理功能恢復到危機發生前水平，并獲得新的應對技能，這就是心理危機的干預。這種干預，既可以是外部的，也可以是內在的；可以是遇到心理危機的人主動地去尋求外部的幫助，也可以是他自己通過其內心的、主動的心理調整來解決。我們在學習哲學的時候都知道：外因是通過內因起作用的，外因起輔助作用，內因起決定作用，所以說，要使得心理危機干預能成功，必須是處在危機的人其自身意識到這種危機，并且意識到通過自身的努力不能使危機得到解脫，并有尋求幫助的需求，且有解決危機的意愿。

通常遇到危機時，人們基本會以下列三種方式之一對之做出反應。在理想的情況下，很多人能夠獨立而有效的解決危機，并從中獲得經驗，發展自我。經受危機洗禮之后，他們在積極的意義上發生變化，成長得更加堅定、更富于同情心。也有人雖然表面上看成功地度過了危機，但那是通過消極的自我防御機制換來的，即成功的將與危機相伴隨的有害情感阻隔于意識之外而不加以自覺，其結果是這種有害情感在未來生活中隨時可能產生作用而困擾他們。還有一些人，在危機爆發時就會徹底在心理上崩潰了，如果不提供及時而強有力的外源幫助他們就不可能在生活上向前邁進，甚而走向毀滅。

通常我們所說的心理危機的干預，就是針對這些需要外部力量的幫助，使其能從危機中解脫的人群。

4、危機干預的目的：

防止過激行為，如：自傷、自殺或其他攻擊行為等；

促進交流，鼓勵當事者充分表達自己的思想和情感，鼓勵其自信心和正確的自我評價，提供適當建議，促使問題解決；

提供適當醫療幫助，處理昏厥、情感休克或激動狀態；

肯定其自信，不要讓當事者產生依賴心,要使其通過自己努力解決自身的心理問題。

5、干預的原則：

心和心的接觸

如果可以，以肢體接觸受害者（需要觀察受害者反應），因為接觸是原始的

少說多做

簡單的語言，如：“我在這里可以幫你”

當人們處于危機之中時，可以接受多種干預形式的幫助，但是，對于那些處于嚴重危機之中的當事人的很多問題，往往都產生于這樣一個事實，即他總是急切的試圖尋求某種速效的解決方法，甚至是采用藥物的療法。這些所謂速效的療法雖然能暫時有助于緩解極端的反應，但無助于從根本上解決問題，這使得我們不得不進一步探討解決心理危機的更有效的途徑和方法。

是什么能使人在處于危機時能達到理想的狀態呢？

二、文化、宗教及生活環境對人應對危機的影響

1、宗教影響人應對危機的態度

佛教講因果報應，前世、來生，現世的一切都是前世的因果，現在所做的一切都會決定來生，因而，佛教的信眾，都會認為，今生所遭受的困苦，都是前世造的孽果，因而，基本會逆來順受，可以平靜的接受，所要做的，就是今生努力行善，為有一個好的來生而修因果。而，基督教告訴

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